中国科大附一院：创新临床手术 告别常规胆囊切除疤痕烦恼

　　中新网安徽新闻10月24日电(通讯员 刘臣海 武文)近日，来自安徽合肥的王女士(化名)在中国科大附一院胆胰外科成功进行了“常规器械下脐周单切口腹腔镜胆囊切除术”。医生无需使用特殊器械，只在王女士脐周置入一个5mm的小戳卡，就达到了常规单孔腹腔镜手术相同的效果，减少了手术疤痕，且不增加患者费用。术后，王女士恢复良好，第二天出院回家。

　　30岁的王女士，长期被“腹痛不适”困扰，被胆胰外科副主任医师刘臣海诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”，手术指征明确，需要进行手术治疗。考虑到王女士比较年轻，既往无手术史，常规腹腔镜胆囊切除术一般需要在腹部不同位置开孔，瘢痕数量较多，影响美观，经过详细的术前评估与沟通，刘臣海及其团队决定选用常规器械下脐周单切口腹腔镜胆囊切除术。

　　术前，胆胰外科团队与麻醉科、手术室护理团队就如何安全、成功完成手术召开了多次讨论会，充分考虑患者术中可能出现的问题与困难，最大程度减少风险。在普外科黄强、王成和胡元国教授指导下，麻醉科、手术室等医护团队保驾护航，胆胰外科刘臣海、武文团队充分发挥常规器械的潜能，安全、高效完成了手术，手术历时1小时，出血仅5毫升。

　　刘臣海介绍，常规腹腔镜下胆囊切除术由于器械在腹腔内需要一定的角度以方便操作，一般采用三孔法或四孔法的置孔方案，会在腹部留下3-4个手术疤痕，尤其剑突下切口疤痕约1cm-2cm左右，严重影响患者腹部的美观，而常规单孔手术则需要特殊的单孔戳卡，会导致医疗费用大幅增加。“常规器械下脐周单切口”腹腔镜胆囊切除术通过在患者脐周弧形置入5mm小戳卡，将原来的上腹部戳孔集中于脐周，达到单孔腹腔镜手术相同的效果，同时减少了切口感染的机会，在保证微创的基础上进一步减少手术疤痕，达到更加美观的目的，更为重要的是，该方法无需使用特殊器械，不增加额外医疗费用。

　　张女士术后恢复良好，术后第1天下床活动及饮食，第2天出院。

　　刘臣海介绍，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤更小、全身反应更轻、术中出血更少、住院时间更短、发病率更低及美容效果更好等优势。越来越多的以腹腔镜手术为代表的微创技术正在逐步取代传统的手术操作。目前腹腔镜胆囊切除术已经成为胆囊切除术的金标准。

　　常规器械下脐周单切口腹腔镜胆囊切除术在胆胰外科应用后，已相继为数十位对腹部外观有高要求的患者解除病痛，今后也将更多的应用到胆胰外科手术中，进一步满足广大患者的就医需求。(完)